急性ST段抬高型心肌梗死患者血清miR-1-3p、H-FABP水平变化及临床意义

作者：张荣峰; 李丹娜; 董颖雪^*

来源：中国医药导报, 2020, 17(09): 168-172.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• miR-1-3p
• 心脏型脂肪酸结合蛋白
• 诊断价值

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清miR-1-3p、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达,并分析二者对STEMI的诊断价值。方法选取2016年12月～2019年6月在大连医科大学附属第一医院(以下简称"我院")诊治的120例STEMI患者为STEMI组,另选取同期我院120例心功能正常者为非STEMI组。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-1-3p表达,采用酶联免疫吸附法检测血清H-FABP、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平;采用彩色超声诊断仪测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。采用Pearson相关性分析STEMI患者血清miR-1-3p、H-FABP与脂代谢指标、心功能指标的相关性;并采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清miR-1-3p、H-FABP及联合检测STEMI的诊断价值。结果 STEMI组血清miR-1-3p表达及LVEF低于非STEMI组,血清H-FABP、TC、LDL-C、NT-proBNP水平及LVEDD高于非STEMI组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组血清TG比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。STEMI组血清miR-1-3p与TC、LDL-C、NT-proBNP、LVEDD、H-FABP均呈负相关(r <0,P <0.05),与LVEF呈正相关(r> 0,P <0.05);血清H-FABP与TC、LDL-C、NT-proBNP、LVEDD均呈正相关(r> 0,P <0.05),与LVEF、miR-1-3p呈负相关(r <0,P <0.05);二者与TG均无明显相关性(P> 0.05)。ROC分析显示,血清miR-1-3p、H-FABP对STEMI均有一定的诊断价值,二者联合检测的诊断价值高于单独检测[AUC=0.815,95%CI(0.728～0.846)]。结论 STEMI患者血清miR-1-3p呈低表达,H-FABP呈高表达,二者均与患者的脂代谢指标、心功能指标存在一定的相关性,二者联合检测可进一步提高对STEMI的诊断价值。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院