剖宫产术后单次硬膜外阻滞与腰方肌阻滞镇痛效果对比

作者：沈菊芳; 邱燕珍; 王伟

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(07): 1571-1575.

• 剖宫产
• 术后镇痛
• 腰方肌阻滞
• 单次硬膜外阻滞
• 效果比较

目的：探讨单次硬膜外阻滞与腰方肌阻滞在剖宫产术后镇痛效果对比。方法：选取2019年6月—2022年6月本院行剖宫产产妇94例，随机分为两组各47例，硬膜组予以单次硬膜外阻滞；腰方肌组产妇予以腰方肌阻滞。比较两组数字疼痛评分法(NRS)、Bromage运动评分、首次下床时间、首次运动时间、首次按压时间、有效按压次数、镇痛满意度、尿潴留、行动过缓、呼吸抑制及术后恶心呕吐发生情况。结果：静息时及运动时术后12h、24h NRS评分两组无差异(P>0.05),术后4h、8h NRS评分腰方肌组均低于硬膜组(均P<0.05);两组术后各时间点Bromage评分无差异(P>0.05);腰方肌组有效按压次数(51.3±18.1次)低于硬膜组(64.1±22.7次),镇痛满意度(8.72±0.90分)高于硬膜组(8.01±0.88分),尿潴留(8.5%)、不良反应总发生率(21.3%)低于硬膜组(23.4%、42.6%)(均P<0.05)。结论：与单次硬膜外阻滞相比，腰方肌阻滞在剖宫产术后镇痛效果更好，产妇镇痛满意度高，可降低不良反应发生率。

• 单位
  杭州市余杭区第二人民医院