DCG检查在无症状性心肌缺血诊断中的应用价值

作者：刘琰; 陈志勇; 陈艳华; 柳韶真^*

来源：中国卫生工程学, 2020, 19(04): 540-542.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2020.04.024

• 动态心电图
• 常规心电图
• 冠状动脉造影
• 无症状性心肌缺血

目的分析动态心电图(DCG)检查在无症状性心肌缺血诊断中的应用价值。方法选取本院2018年1月至2019年6月收治的194例疑似无症状性心肌缺血患者为研究对象,均行DCG、常规心电图及冠状动脉造影检查,比较DCG、常规心电图对无症状性心肌缺血的敏感性、心率水平及ST段压低幅度;采用DCG记录系统连续24 h监测无症状性心肌缺血患者,分析其心肌缺血ST段变化、心肌缺血阈变异性。结果经冠状动脉造影,194例疑似无症状性心肌缺血患者中发现143例无症状性心肌缺血患者。与冠状动脉造影结果为金标准,DCG诊断无症状性心肌缺血的敏感性为86.01%,常规心电图诊断无症状性心肌缺血的敏感性为72.03%,DCG的敏感性高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。DCG检测无症状性心肌缺血患者心率较常规心电图高,ST段压低幅度较常规心电图低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。24 h DCG监测发现,无症状性心肌缺血患者6∶00-18∶00、18∶00-6∶00时间段ST下移、ST下移持续时间、心肌缺血阈变异性比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论持续动态DCG监测是辅助临床诊断无症状性心肌缺血患者较为理想的检测方式,推广价值较高。