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摘要
目的探讨足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年12月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的足跟部皮肤软组织缺损患者的临床资料。患者经急诊清创或扩创后, 应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部创面, 腹股沟游离皮瓣修复足底内侧供区创面, 腹股沟供区直接缝合。术后观察皮瓣血运及存活、皮瓣供区愈合情况, 并对足跟外形与功能恢复情况进行随访。结果共纳入8例患者, 男7例, 女1例, 年龄20～71岁, 平均32.2岁。其中5例为足跟外伤, 1例足跟鳞状细胞癌, 1例足跟冻伤, 1例足跟溃疡。足跟部创面面积4 cm×3 cm～7 cm×6 cm。手术过程顺利, 足跟岛状皮瓣及腹股沟皮瓣切取范围较足跟创面扩大0.5～1.0 cm。8例患者术后皮瓣血运良好, 创面均一期愈合。术后随访3～12个月, 所有患者足跟弹性佳, 外形无臃肿, 耐磨、耐压, 感觉及行走功能满意;足底内侧供区无凹陷, 无瘢痕增生及挛缩, 无局部皮肤溃疡;腹股沟供区仅见线性瘢痕。结论足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部缺损, 足部外观及功能恢复良好, 效果满意。
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