摘要
目的探讨血管寒冷反应指数(VRCI)对中国南极科学考察队员发生冻伤的预测价值。方法选取自2019年10月至2020年4月参加中国第36次南极科学考察的80名队员为研究对象。所有受试者将左手中指浸入冰水中20 min后取出,记录左手中指背侧的皮肤温度变化直至出水后5 min。根据皮温-时间曲线计算每名受试者的VRCI。统计科学考察期间的冻伤发生情况,比较冻伤人员与未冻伤人员的VRCI值。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价VRCI对冻伤的预测价值。结果 80名受试者中,7名发生冻伤,冻伤发生率为8.75%(7/80)。冻伤者VRCI低于未冻伤者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,VRCI值预测是否会发生冻伤的曲线下面积为0.790,95%可信区间为0.618~0.961,预测效果较好。当VRCI截断值取11.05时,约登指数最大,为0.515;此时VRCI值对是否会发生冻伤的预测效果最好,灵敏度为65.8%,特异度为85.7%。低VRCI者冻伤发生率为19.4%(6/31),高于高VRCI者的2.0%(1/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VRCI<11.05的南极科学考察人员容易发生冻伤,建议加强防寒措施。
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单位中国极地研究中心; 中国人民解放军第二军医大学