摘要

目的评估在肾脏1.5~2.0 cm结石ESWL治疗前置入双J管的效果。方法 2018年1月—2019年7月方便选取90例患者,分为两组,治疗组40例患者在ESWL治疗前置入双J管,对照组50例患者无支架行ESWL治疗。在ESWL后第3、7、14、28、42、60和90天进行随访,统计关于疼痛、住院治疗和经尿道结石排出的情况,以及发生泌尿道梗阻肾积水的情况。结果在治疗组患者碎石后均未发生输尿管梗阻,结石顺利排除,只有12例患者发生轻度疼痛。在对照组中20例患者发生了需要到医院治疗的严重肾绞痛等并发症,30例患者出现了由于石街导致的需要用口服或肌注止痛药的轻到中度疼痛。治疗组疼痛发生率30%明显低于对照组100%,两组患者不同程度疼痛的发生率比较(χ2=50.806,P<0.05)。治疗组结石完全排除时间延长,两组患者结石完全排除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾脏结石较大的患者,在接受ESWL碎石前,为避免剧烈的肾绞痛,双J管应该提前置入。