中药治疗胃癌患者癌因性疲乏疗效的Meta分析

作者：曾悦; 罗秀丽^*; 李成银; 徐忆芳; 吴坚伟; 罗水梅; 田昊

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(05): 63-79.

• 中药
• 胃癌
• 癌因性疲乏
• RPFS评分
• KPS评分
• QLQ-C30评分
• 免疫指标

目的 采用Meta分析方法评价中药治疗胃癌患者癌因性疲乏的临床疗效。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统(CBM)、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library8个数据库，收集各数据库建库至2021年5月所有关于中药治疗胃癌患者癌因性疲乏的随机对照试验(RCT)研究，由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入12篇RCT研究，共有977例胃癌患者。Meta分析结果显示，与对照组比较，联合使用中药能降低胃癌患者的PFS评分[MD=-0.90,95%CI(-1.12,-0.69),P<0.00001]、RPFS评分[MD=-1.63,95%CI(-2.34,-0.92),P<0.00001]，提高胃癌患者的KPS评分[MD=4.12,95%CI (1.98,6.27),P=0.0002]、QLQ-C30评分[MD=9.27,95%CI (6.74,11.79),P <0.00001]，以及患者血清中CD3+[SMD=1.17,95%CI(0.37,1.98),P=0.004]、CD4+[SMD=0.75,95%CI(0.13,1.37),P=0.02]和CD4+/CD8+水平[SMD=0.83,95%CI(0.54,1.13),P<0.00001]，提高中医证候评分[SMD=-2.65,95%CI(-3.26,-2.03),P<0.00001]；两组血清中CD8+水平比较，差异无统计学意义[SMD=-0.14,95%CI(-0.35,0.06),P=0.17]。结论 中药对胃癌患者癌因性疲乏有一定的改善作用，特别是健脾益气补血类中药，但需要开展更多大样本、设计严谨的高质量临床研究，以获得更可靠的研究数据，使其更好的指导临床。

• 单位
  第一临床学院; 湖北省中医院; 湖北中医药大学