机械通气患者发生谵妄的影响因素分析

作者：吴琼; 江智霞; 潘燕彬; 杨凯涵; 张晶晶; 权明桃

来源：中华护理杂志, 2018, 53(05): 543-548.

• 重症监护病房
• 通气机,机械
• 谵妄
• logistic回归模型
• ROC曲线

目的探讨ICU机械通气患者发生谵妄的影响因素,并对其发生风险进行预测。方法收集2016年6月—2017年6月转入综合ICU的患者资料,用Logistic回归模型分析机械通气患者谵妄发生的危险因素,采用ROC曲线计算危险因素的曲线下面积及最佳截断值。结果共纳入398例患者,ICU机械通气患者发生谵妄163例,发生率为41.0%。Logistic回归模型结果显示,使用约束(OR=3.084)、镇静药(OR=2.255)、机械通气时长(OR=1.146)和入住ICU时长(OR=1.111)是ICU机械通气患者谵妄发生的独立预测因子。ROC曲线结果显示,使用约束、镇静药、机械通气时长、入住ICU时长的曲线下面积分别为0.580、0.566、0.787和0.774,其中机械通气时长和ICU时长的最佳截断值分别为7d和8d。结论 ICU机械通气患者谵妄发生率仍处于较高水平,使用约束、镇静药、机械通气时长>7d和入住ICU时长>8d易诱发谵妄。

• 单位
  遵义医科大学; 遵义医学院附属医院