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摘要
目的探讨硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩镇痛VAS评分、麻醉药物用量及不良反应的影响。方法选取2015年6月-2017年6月厦门市妇幼保健院收治的足月初产妇120例为研究对象,随机分为A组和B组,每组各60例,A组采用硬膜外持续给药方案,B组采用规律间断给药方案,比较两组产妇不同时间点体温、VAS评分、IL-6水平、产间发热率、麻醉药物用量、破膜至分娩时间、产程时间、催产素使用率、人工破膜率及器械助娩率。结果两组产妇镇痛后4 h、镇痛后5 h、分娩时及分娩后1 h体温均显著高于镇痛前(P<0. 05)。两组产妇镇痛后1 h、镇痛后2 h、镇痛后3 h、镇痛后4 h、镇痛后5 h、分娩时及分娩后1 h VAS评分均显著低于镇痛前(P<0. 05); B组产妇镇痛后3h和4h VAS评分均显著低于A组(P<0. 05)。两组产妇镇痛后1 h、镇痛后2 h、镇痛后3 h、镇痛后4 h、镇痛后5 h、分娩时及分娩后1 h IL-6水平均显著高于镇痛前(P<0. 05)。两组产间发热率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。B组罗哌卡因和舒芬太尼用量均显著少于A组(P<0. 05)。两组破膜至分娩时间和产程时间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组催产素使用率、人工破膜率及器械助娩率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论硬膜外规律间断给药用于足月初产妇可有效减轻机体疼痛,降低麻醉药物用量,且未提高产间发热风险,对产程和产时也无不利影响。
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单位厦门市妇幼保健院
