血清FGF-23、IGF-1、SII指数与维持性血液透析患者营养不良的相关性及预测价值

作者：张玲^*; 刘莉; 王娜娜

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(09): 1579-1582.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.09.020

• 维持性血液透析
• 纤维细胞生长因子
• 胰岛素样生长因子-1
• 全身免疫炎症指数
• 营养不良

目的 探究维持性血液透析（MHD）患者血清成纤维细胞生长因子（FGF-23）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、全身免疫炎症指数（SII）与营养不良的相关性及临床预测价值。方法 选取2021年4月至2022年9月于合肥市第二人民医院肾内科行MHD治疗的患者803例的临床资料，根据其是否存在营养不良分为营养不良组（201例）、非营养不良组（602例）。比较两组患者血清FGF-23、IGF-1、SII指数及一般资料差异，采用二元logistics回归分析影响营养不良的因素，建立受试者工作特征（ROC）曲线，评估血清FGF-23、IGF-1、SII指数单独、联合对营养不良的预测价值，计算血清FGF-23、IGF-1、SII指数最佳预测临界值。结果 与非营养不良组相比，营养不良组血清FGF-23、SII指数更高，IGF-1水平更低，差异有统计学意义（t=14.499、-15.291、8.313,P<0.05）。与非营养不良组相比，营养不良组体质指数更低，透析时间更长，血肌酐、红细胞水平以及上臂肌围更低，差异有统计学意义（t=8.070、-5.593、-4.896、-15.999,P<0.05）。logistics回归分析显示体质指数、透析时间、上臂肌围、FGF-23、IGF-1、SII指数是营养不良发生的影响因素（P<0.05）。FGF-23、IGF-1、SII指数单独、联合预测预后不良的曲线下面积分别为0.779、0.778、0.672、0.947,FGF-23、IGF-1、SII指数单独、联合预测营养不良均有一定临床参考价值。结论 血清FGF-23、IGF-1、SII指数是MHD患者营养不良发生的独立影响因素，三者单独、联合预测营养不良发生均有一定临床参考价值。

• 单位
  合肥市第二人民医院