摘要

目的:探讨Peg IFN-α治疗HBeAg阳性CHB患者过程中血清HBV RNA水平的变化及意义。方法:选择接受Peg IFN-α治疗HBeAg阳性CHB患者34例为研究对象。分别于治疗前及治疗12、24、52周检测患者血清HBV RNA、HBV DNA、ALT水平,并分析Peg IFN-α抗病毒治疗过程中血清HBV RNA水平与ALT、HBeAg状态及应答状态的相关性。结果:所有患者治疗12、24、52周时ALT水平均较治疗前明显降低,治疗24、52周时ALT水平较治疗12周时降低,治疗52周时ALT水平较治疗24周时降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗12、24、52周时,ALT复常率分别为41.18%(14/34)、55.88%(19/34)、76.47%(26/34),HBeAg阴转率分别为26.47%(9/34)、29.41%(10/34)、47.06%(16/34),HBV DNA阴转率分别为38.23%(13/34)、50.00%(17/34)、61.76%(21/34)。治疗12、24、52周时患者血清HBV RNA水平均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗12、24、52周时,ALT水平复常患者血清HBV RNA水平均低于ALT水平未复常患者,HBeAg阴转患者血清HBV RNA水平均低于未阴转患者,完全应答患者血清HBV RNA水平均低于非完全应答患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Person相关性分析结果显示,Peg IFN-α抗病毒治疗过程中患者血清HBV RNA水平与HBV DNA水平呈正相关(r=0.408,P=0.009)。结论:Peg IFN-α治疗过程中患者血清HBV RNA水平总体呈下降趋势,与HBV DNA水平呈正相关,有望作为评估抗HBV感染治疗疗效的一个辅助指标,具有一定的临床价值。

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