衰弱和脑梗死患者肌少症的关系研究

作者：张雷; 张小明^*

来源：河北医学, 2021, 27(04): 659-664.

• 脑梗死
• 衰弱
• 骨骼肌量
• 肌少症
• 握力

目的:探讨衰弱和脑梗死患者肌少症的关系。方法:选择80例脑梗死患者作为研究对象,根据衰弱指数(FI)将患者分为无衰弱组(<0.12)、衰弱前期组(0.12～0.25)及衰弱组(0.25)。详细记录患者的基本信息、握力及6m步行时间等,采用生物电阻抗法测量四肢及全身骨骼肌量。分析影响脑梗死患者衰弱发生的危险因素,分析衰弱程度与脑梗死患者肌肉症的相关性。结果:80例脑梗死患者中有14例提示存在衰弱,占17.5%,28例为衰弱前期,占35.0%,38例无衰弱,占47.5%。衰弱组年龄≥60岁、合并糖尿病、最高NIHSS评分≥16分及肌少症比例高于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05),衰弱前期组年龄≥60岁、合并糖尿病、最高NIHSS评分≥16分及肌少症比例高于无衰弱组(P<0.05)。衰弱组小腿围、四肢及全身骨骼肌量、握力均低于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05),6m步行时间长于衰弱前期组与无衰弱组(P<0.05);衰弱前期组握力低于无衰弱组(P <0.05),6m步行时间长于无衰弱组(P<0.05)。多因素分析发现:肌少症、四肢骨骼肌量少、握力降低及6m步行时间延长是脑梗死患者发生衰弱的危险因素(P<0.05)。相关性分析发现:衰弱指数FI与四肢骨骼肌量和握力呈负相关关系(P<0.05);与6m步行时间呈正相关关系(P <0.05)。结论:脑梗死患者衰弱与肌少症存在正相关关系,高龄、NIHSS评分高、糖尿病、肌少症、四肢骨骼肌量少、握力降低及6m步行时间延长可以促进脑梗死患者出现衰弱。

• 单位
  徐州医科大学; 淮北市人民医院