血栓弹力图评估体外循环心脏外科手术围手术期患者的凝血功能

作者：王春丽; 孙骁; 周敏; 方垂璧

来源：血栓与止血学, 2018, 24(03): 361-366.

• 血栓弹力图
• 心脏外科手术
• 凝血功能

目的的探究应用血栓弹力图(TEG)评估体外循环心脏外科手术围手术期凝血功能改变的价值。方法选取2016年1月至2017年9月在我院进行体外循环心脏外科手术的74例患者,其病理类型分为先心病组(39例)及瓣膜病组(35例),均进行体外循环心脏外科手术,并在术前、术中及术后进行TEG检测,比较其检测结果。结果术前瓣膜病组α角未能达到标准值,且两组患者血小板(BPC)及纤维蛋白原(Fbg)指标在术中及术后均有所下降,低于术前(P<0.05),且瓣膜病组患者Fbg指标在术中及术后均显著低于先心病组(P<0.05),其余指标无显著差异(P>0.05),且术前瓣膜病组患者中,Fbg缺乏症状发生几率为45.71%,显著高于先心病组的15.38%(P<0.05),其余结果异常情况均无显著差异(P>0.05)。结论采用TEG能够对体外循环心脏外科手术各时期患者凝血功能及纤溶功能进行监测,能够及时有效的反应患者凝血因子及血小板等功能及水平,对患者进行有效输血及预测出血风险等情况均具有重要的参考意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院