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摘要
[目的]比较合并腓骨骨折的Pilon骨折术中复位顺序的临床效果。[方法]回顾性分析2018年1月—2021年1月150例合并腓骨骨折的OA/OTA B、C型Pilon骨折行开放复位内固定患者的临床资料。依据术前医患沟通结果，74例先处理腓骨，76例先处理胫骨，比较两组临床及影像学指标。[结果]两组患者均顺利完成手术，腓骨组手术时间、切口总长度、透视次数、术中出血量、切口愈合情况均显著优于胫骨组（P<0.05）。两组完全负重时间的差异无统计学意义（P>0.05）。术后随时间推移，两组踝aROM及AOFAS评分均显著增加（P<0.05），但相同时间点，两组上述指标的差异无统计学意义（P>0.05）。影像方面，两组骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访内固定物的改变情况差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]对于OA/OTA B、C型Pilon骨折开放复位内固定，优先处理腓骨可显著减少手术创伤，提高手术效率。
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