摘要

目的 探讨缺血性脑卒中(IS)并发冠心病(CHD)的影响因素。方法 选取2018年1月至2020年7月诸暨市人民医院收治的226例IS患者为研究对象,比较IS有无并发CHD患者临床资料及预后情况,采用Cox回归模型分析IS并发CHD的影响因素。结果 IS并发CHD(CHD组)121例,未并发CHD(无CHD组)105例。两组患者性别、吸烟、颅内外动脉狭窄数、颅内外动脉狭窄程度以及血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白(Hb A1C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而年龄、体重指数、饮酒以及血清空腹血糖、总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。吸烟(RR=3.578)、颅内外动脉狭窄多支病变(RR=9.919)、Hcy水平升高(RR=4.516)、UA水平升高(RR=7.169)、Hb A1C水平升高(RR=9.447)、LDL-C水平升高(RR=7.708)是IS并发CHD的独立危险因素(均P<0.05)。CHD组、无CHD组1年总体生存率比较,差异无统计学意义(94.83%比96.08%,P>0.05)。结论 吸烟、颅内外动脉狭窄多支病变以及血清Hcy、UA、Hb A1C、LDL-C水平较高的IS患者易并发CHD,临床上应及时鉴别并采取有效措施干预,以改善患者预后。

  • 单位
    诸暨市人民医院; 神经内科