外周血细胞计数与形态学检查对常见白血病诊断的重要性

作者：周红英

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(10): 114-116.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.10.063

• 外周血细胞计数
• 形态学检查
• 白血病
• 诊断

目的分析外周血细胞计数与形态学检查对常见白血病诊断的重要性。方法选取2001年1月-2017年6月医院收治的初诊常见白血病患者500例,对其进行重新阅片诊断,对其血常规主要参数特征、各种常见白血病检出情况进行对比分析。除此之外,选取同时进行骨髓涂片、血涂片检查的100例急性白血病患者为研究对象,对其骨髓涂片、血涂片中的白血病细胞数量进行对比分析,对血涂片形态学特征进行研究分析。选取50例骨髓涂片、血涂片中白血病细胞数量超过20%的急性白血病患者为研究对象,对其进行单一骨髓涂片镜检或者血涂片镜检,对其诊断符合率进行对比分析。结果 ALL、AMML组的WBC没有明显特征性出现,处于正常范围;CML的WBC主要为大于100×109/L;AEL、APL的WBC主要为小于4×109/L;急性单核细胞白血病、CLL组、伴成熟型、不伴成熟型AML组患者的WBC主要为大于(1050)×109/L;相对于骨髓涂片中,所有患者外周血涂片中的原始细胞细胞核要更加成熟,还有部分伴病态造血相关的AML患者,通过对其血涂片进行观察,能看到有明显病态细胞存在,但在骨髓涂片中却难以观察到;相对于单一骨髓涂片,单一血涂片检查在急性白血病的诊断上也具有较高的诊断符合率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血常规能对白血病诊断进行有效提示,在血涂片中白血病细胞数较高的情况下,单一血涂片在常见白血病诊断上具有更高符合率。