经阴道B超引导下减胎术治疗ART后宫内合并宫角妊娠的效果：7例病例资料及文献复习

作者：谭丽; 徐小娅; 齐越凡; 张洁; 程兰兰; 李艳; 王梦; 项云改; 宋玉霞; 王亚芹

来源：生殖医学杂志, 2022, 31(02): 214-219.

• 宫内妊娠合并宫角妊娠
• 体外受精-胚胎移植
• 腹腔镜
• 选择性减胎术

目的探讨阴道B超引导下减胎术治疗ART术后宫内妊娠合并宫角妊娠(CHP)的效果。方法回顾性分析2015年1月至2021年4月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及冻融胚胎移植(FET)治疗后获得妊娠并经B超检查确诊为CHP的7例患者的临床资料,记录患者的年龄、不孕年限、孕产次、输卵管情况、移植胚胎情况及B超检查情况等,分析7例患者的治疗方案和预后情况。结果 2015年1月至2021年4月我院生殖中心助孕妊娠患者中CHP发生率为0.072%。7例患者均行减胎术治疗,其中2例采用腹腔镜监控下经阴道B超引导宫角异位妊娠减胎术,5例直接采用经阴道B超引导下选择性宫角妊娠减胎术。7例患者均1次减胎成功,无术中大出血症状,其中6例孕足月行剖宫产,1例孕36 W因胎膜早破行剖宫产,新生儿出生情况均良好,Apgar评分8～10分。结论采用经阴道B超引导下抽吸减胎术治疗CHP可以有效终止宫角妊娠和保留宫内妊娠,且具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,可作为CHP治疗的可选术式之一。

• 单位
  郑州大学第二附属医院