摘要

目的探讨从婴儿到青少年期凝血四项指标的动态变化,并建立其不同年龄段的参考范围。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月间在贵州医科大学附属医院检查凝血功能的符合研究目的1053例健康不同年龄人群的凝血检测指标,包括活化部分凝血激酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝时间(TT)及纤维蛋白原(Fbg按年龄分为1-5月、6-12月、1-5岁、6-10岁及11-17岁五个年龄段,并对每个年龄段再按照男、女性别分组。统计分析年龄及性别因素对凝血四项指标的影响,并建立相应的参考范围。结果 1-5月组中女性组的Fbg比男性组高(P<0.05),其他各年龄段男性与女性凝血四项指标水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);在婴儿期(1-12月),PT、aPTT及TT随着年龄的增长而)05-0、TT在1-5 y之后变化无统计学差异,aPTT在6 m之后变化无统计学意义(P> 0.05);Fbg在1-5岁时变化显著(P<0.05),而在1-5岁以后比较差异无统计学意义(P> 0.05);将年龄合并之后的参考范围:1-5月、6-12月及1-17岁的PT(s)参考范围分别为10.04-16.00、11.06-14.24、10.99-14.99;1-5月及6月-17岁的aPTT(s)参考范围分别为30.43-53.25、29.72-47.68;1-12 m、1-17 y的Fbg(g/L)考范围分别为1.26-4.12、1.61-4.27;1-12 m、1-17 y的TT(s)参考范围分别为15.27-22.45、14.53-21.31。结论从婴儿到青少年期,机体凝血系统随年龄增长发育逐渐完善,出、凝血检测指标的水平呈动态变化,其参考值范围也随之发生相应的改变。建议各临床实验室建立与不同年龄段尤其是婴儿期相适应的凝血试验参考范围,为临床诊疗提供可靠的实验室依据。