右旋美托咪定对胆囊切除术患者围术期血浆中脑源性神经生长因子水平的影响

作者：杨林; 李志坚; 徐军美; 张文娟; 王鑫

来源：中南药学, 2017, 15(08): 1142-1145.

• 丙泊酚
• 右旋美托咪定
• 脑源性神经生长因子
• 胆囊切除

目的探讨围术期使用右旋美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对患者血浆中脑源性神经生长因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)的影响。方法 60名麻醉分级(ASA)III级接受腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为对照组(Sham组)及右旋美托咪定组(Dex组)。分别在T1(入手术室等候间)、T2(麻醉诱导后15 min)、T3(手术结束即刻)、T4(拔除气管导管后10 min)、T5(术后24 h)共5个时间点抽血检测患者血浆中BDNF水平的变化趋势,并同时记录2组麻醉药物使用总量及术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果 (1)麻醉药用量:相较于Sham组,Dex组患者使用的丙泊酚及舒芬太尼的总量明显降低(P<0.05);(2)VAS评分:T4、T5时间点2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);(3)BDNF水平检测:2组患者T1、T4时基础BDNF水平差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3和T5时,右旋美托咪定组患者血浆BDNF水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论右旋美托咪定能够减轻围术期麻醉药所致的患者血浆BDNF的下降,且这一作用能够维持24 h以上。

• 单位
  中南大学湘雅二医院