摘要
目的 分析168例糖尿病足病原学,统计混合感染率、主要菌种及耐药率,对比分析16S rDNA和传统培养菌群检出差异。方法 采用WHONET 5.6软件进行数据分析,16S rDNA检测菌株病原学构成。结果 传统培养法检出病原菌311株,阳性率为83.13%。单一感染为49.80%,双重感染为28.23%。检出革兰阳性球菌占45.02%,革兰阴性杆菌占43.41%,真菌占5.79%,专性厌氧菌占1.28%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌为主。革兰阴性杆菌主要为变形杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素药均敏感。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂较敏感。随机选取11例送检16S rDNA测序,获得301种OTUs。门水平上,以厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门为主。属水平上,以葡萄球菌属、消化链球菌属、厌氧球菌为主。结论 糖尿病足感染病原菌种类多,金黄色葡萄球菌最常见,存在多重感染、混合感染和厌氧菌感染。2种方法学菌群差异较大,16S rDNA敏感性高,传统培养可能漏检厌氧菌。
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单位浙江省人民医院