益气固表丸对低去脂肪指数慢性阻塞性肺疾病患者微小RNA的影响

作者：金晶; 李风森^*; 李争; 徐丹; 荆晶; 王晶

来源：中国中医药信息杂志, 2019, 26(05): 16-22.

• 慢性阻塞性肺疾病稳定期
• 益气固表丸
• 微小RNA
• 肿瘤坏死因子样微弱凋亡诱导因子
• 临床研究

目的观察益气固表丸对低去脂肪质量指数(FFMI)慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者微小RNA(miRNA)及肿瘤坏死因子样微弱凋亡诱导因子(TWEAK)水平的影响。方法选择低FFMI COPD稳定期肺脾气虚证患者60例,按随机双盲对照原则将患者分为益气固表丸组和安慰剂组。2组均行西医基础治疗,益气固表丸组予益气固表丸,安慰剂组予安慰剂,均每次10粒,每日3次,口服,连续治疗12周。选择既往否认COPD及肌病病史的同龄志愿者30例为对照组。采用生物电阻抗法检测患者治疗前后FFMI及双手握力(HGS),ELISA检测治疗前后TWEAK水平,采用GO、KEGG分析进行靶基因预测,qRT-PCR验证治疗前后外周血miRNA变化。结果共脱落6例。揭盲后益气固表丸组28例、安慰剂组26例。益气固表丸组ITT数据集总有效率为96.67%(28/30),安慰剂组为86.67%(26/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。益气固表丸组治疗后中医症状评分下降(P<0.05),FFMI、HGS无变化,安慰剂组FFMI、HGS下降(P<0.05)。与对照组比较,2组治疗前TWEAK升高(P<0.05),益气固表丸组治疗后TWEAK下降(P<0.05),安慰剂组治疗后TWEAK无明显变化(P>0.05)。通过GO、KEGG富集分析,结合文献查询筛选miR-1-3p、miR-422a、miR-206、miR-145-5p和miR-133b共5个备选基因。qRT-PCR验证后显示,益气固表丸组治疗前miR-422a、miR-145-5p、miR-133b明显下降(P<0.05),治疗后miR-145-5p、miR-133b明显升高(P<0.05)。结论益气固表丸可有效缓解低FFMICOPD稳定期患者临床症状,提高外周血miR-145-5p、miR-133b水平,降低TWEAK水平,减轻患者全身炎症反应。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院; 新疆医科大学