供受者血型相合母亲供者和血型不合父亲供者对单倍体异基因造血干细胞移植预后的影响

作者：赵晨; 吕萌; 许兰平; 张晓辉; 刘开彦; 孙于谦; 莫晓冬; 程翼飞; 黄晓军; 王昱^*

来源：临床内科杂志, 2022, 39(04): 257-261.

• 单倍体异基因造血干细胞移植
• ABO血型不合
• 母亲供者
• 父亲供者

目的 比较供受者血型相合母亲供者和血型不合父亲供者对单倍体异基因造血干细胞移植(haplo-HSCT)预后的影响。方法 回顾性纳入接受haplo-HSCT的恶性血液病患者160例，其中供受者血型相合母亲供者(母亲血型相合组)40例，供受者血型不合父亲供者(父亲血型不合组)120例(按1∶3配对纳入)。收集两组患者的临床资料、中性粒细胞及PLT植入情况、急性移植物抗宿主病(aGVHD)和慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生及分度情况、巨细胞病毒(CMV)血症和EB病毒(EBV)血症发生情况、1年总生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率、累积复发率(CIR)和非复发死亡率(NRM)并进行比较。结果 母亲血型相合组患者中性粒细胞植入时间长于父亲血型不合组，PLT植入患者比例及1年cGVHD累计发生率均低于父亲血型不合组(P<0.05)。两组患者CMV血症发生中位时间和移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)发生率、1年OS率和1年LFS率、1年CIR和1年NRM分别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 接受血型不合父亲供者的恶性白血病患者中性粒细胞植入速度快，但cGVHD发生率高，在病毒血症、生存率、复发率方面比较差异均无统计学意义。

• 单位
  北京大学人民医院; 北京大学