摘要

目的利用彩色多普勒超声评价下肢静脉曲张患者的静脉内径、反流特征及功能变化,分析其与临床严重程度之间的相关关系。方法选取528例慢性下肢静脉曲张患者。所有患者均进行下肢静脉彩色多普勒超声检查,详细记录有无血栓并测量大隐静脉(GSV)、小隐静脉(SSV)和小腿穿支静脉的内径及瓣膜反流时间,评价受累静脉瓣功能。利用CEAP分级、HASTI评分和静脉临床严重程度评分(VCSS)评估患者症状严重程度。统计学分析临床评分、静脉内径和反流时间的各参数变化及相关关系。结果 528例患者(725条患肢)中,331例(62.7%)患者表现为单侧肢体受累,197例(37.3%)患者表现为双侧肢体受累;平均年龄(54.40±12.79)岁;平均体质量指数(BMI)为(24.60±2.71)kg/m2;其中年龄和BMI在CEAP各级中均无显著差异(P>0.05);HASTI评分和VCSS评分均与CEAP各级呈正相关关系(P<0.05);HASTI评分及VCSS评分均与GSV、SSV和小腿穿支静脉的平均内径呈正相关关系(P<0.05);C6组患者的GSV及SSV反流时间均显著大于C1组患者(P<0.05),且HASTI评分及VCSS评分均与GSV及SSV反流时间呈正相关关系(P<0.05)。结论 HASTI评分和VCSS评分可以有效评估下肢静脉曲张患者受累静脉的血流特征。