加速康复外科联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用研究

作者：李雪丹; 薛荣亮^*; 武辉; 陈皎; 米卫国

来源：现代生物医学进展, 2018, 18(20): 3874-3878.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2018.20.016

• 加速康复外科
• 全胸腔镜
• 肺癌根治术
• 临床效果

目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选择2015年5月-2017年5月西安交通大学第二附属医院收治的肺癌患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。两组患者均采取常规单操作孔全胸腔镜肺癌根治术治疗,对照组实施传统围手术期处理方法,研究组则应用ERAS模式进行围术期干预。评价两组患者术后各项临床指标、术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生率及并发症发生情况,对比两组患者术后1d、3d、5d的视觉模拟量表(VAS)评分,以及术前、术后3d的C反应蛋白(CRP)水平。结果:研究组术后胸腔引流量、术后首次进食时间、术后住院天数、胸腔引流管拔除时间均低于对照组(P<0.05)。研究组术后SIRS、并发症发生率分别为0.00%、5.00%,均低于对照组的15.00%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3d、术后5d VAS评分均低于术后1d,且两组患者术后5d VAS评分低于术后3d(P<0.05),研究组术后1d、3d与5d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术前两组CRP水平对比差异无统计学意义(P<0.05),两组患者术后3d CRP水平高于术前,且研究组CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于肺癌根治术患者,ERAS联合全胸腔镜可减轻患者疼痛,降低炎症因子水平,不良反应少,对患者早期康复具有良好的效果,值得临床推广。

• 单位
  陕西省汉中市中心医院; 西安交通大学第二附属医院