完整结肠系膜切除术后四例乳糜漏临床分析

作者：田颖; 叶颖江; 高志冬; 王杉

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2012, 6(02): 138-142.

• 结肠肿瘤
• 手术后并发症
• 乳糜性腹水
• 完整结肠系膜切除术

目的总结完整结肠系膜切除术所致4例乳糜漏诊治经验。方法回顾性分析2009年11月至2011年12月收治的61例因结肠癌行完整结肠系膜切除术中4例术后并发乳糜漏患者的临床资料。结果 61例患者中有4例术后发生乳糜漏,发生率为6.6%,右半结肠发生率100%,肿瘤分期Ⅱ期3例,Ⅲ期1例。发生乳糜漏的时间平均为术后第5(4～6)天,每日最大引流量285～490ml,平均380ml。全部患者经保守治疗痊愈。结论完整结肠系膜切除术后乳糜漏多发生在右半结肠,以Ⅱ期、Ⅲ期结肠癌为主。避免发生术后乳糜漏应以术中预防为主;治疗首选支持及保守治疗。

• 单位
  北京大学人民医院; 北京市肛肠医院