早期结直肠癌患者外周血单个核细胞中TOP2A、ERBB2的水平及其诊断价值

作者：刘玉杰^*; 赵志强; 王子琤

来源：国际肿瘤学杂志, 2023, 50(12).

• 结直肠肿瘤
• DNA拓扑异构酶类, Ⅱ型
• 基因, erbB-2

目的探究拓扑异构酶Ⅱα(TOP2A)、人表皮生长因子受体2(ERBB2)在早期结直肠癌(CRC)中的水平及其诊断价值。方法选取2019年1月至2022年4月石家庄市中医院收治的93例早期CRC患者为研究对象(CRC组), 选取同期健康体检者93例作为健康组, 同期诊治的结直肠息肉患者93例作为结直肠息肉组。检测并比较各组受试对象外周血单个核细胞(PBMC)中TOP2A、ERBB2 mRNA以及血清癌胚抗原(CEA)水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估TOP2A、ERBB2 mRNA及血清CEA水平诊断早期CRC的价值。分析TOP2A、ERBB2 mRNA水平与早期CRC患者临床病理特征的关系。结果健康组、结直肠息肉组、CRC组PBMC中TOP2A(1.04±0.35比1.72±0.57比2.83±0.71, F=246.73, P<0.001)、ERBB2 mRNA(1.01±0.34比1.64±0.55比2.75±0.71, F=234.80, P<0.001)及血清CEA水平(1.29±0.52比1.93±0.64比3.17±0.81, F=190.78, P<0.001)差异均有统计学意义。与健康组、结直肠息肉组相比, CRC组PBMC中TOP2A、ERBB2 mRNA及血清CEA水平均显著升高(均P<0.05);与健康组相比, 结直肠息肉组PBMC中TOP2A、ERBB2 mRNA及血清CEA水平均升高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示, PBMC中TOP2A、ERBB2 mRNA及血清CEA水平诊断早期CRC的曲线下面积(AUC)分别为0.85、0.85、0.84, 三者联合诊断早期CRC的AUC为0.96, 大于TOP2A、ERBB2、CEA单独诊断(Z=2.92, P=0.004;Z=3.16, P=0.002;Z=2.86, P=0.005)。三者联合诊断早期CRC的敏感性为94.64%, 特异性为85.96%。不同分化程度早期CRC患者PBMC中TOP2A、ERBB2 mRNA水平差异有统计学意义(χ2=6.21, P=0.013;χ2=10.49, P=0.001)。结论 CRC患者PBMC中TOP2A、ERBB2 mRNA水平较高, PBMC中TOP2A、ERBB2 mRNA水平联合血清CEA水平有助于临床诊断早期CRC。

• 单位
  河北北方学院; 石家庄市中医院