含利福喷丁与含利福平的抗结核方案对初治肺结核患者的临床疗效与安全性的比较

作者：包紫薇; 刘佳; 王泓^*

来源：抗感染药学, 2020, 17(10): 1543-1545.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2020.10-040

• 利福喷丁
• 利福平
• 肺结核
• 肝损
• 骨髓抑制
• 不良反应

目的:比较含利福喷丁与含利福平的抗结核方案对初治肺结核患者的临床疗效与安全性。方法:选取2012年1月—2018年12月间在医院住院就诊的初治肺结核患者500例资料,其初治抗结核方案均为2 HRZE/4HR(含利福平组),其中136例因利福平不良反应将抗结核方案调整为2 HLEZ/4 HL(含利福喷丁组),比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况,治疗2月、6月末的痰菌阴转率和1年后的痰菌复阳率及其疗程结束时的肺部病灶吸收有效率的差异。结果:500例初治肺结核患者采用2 HREZ/4 HR方案治疗过程中,其中按疗程完成治疗的患者236例(含利福平组),136例患者因出现肝功能异常、皮疹、血细胞减少等不良反应,将其抗结核方案调整为2 HLEZ/4 HL(含利福喷丁组),按疗程完成治疗的含利福喷丁组患者92例;含利福喷丁组患者试用利福喷丁后再次发生利福平样不良反应的26例,少于含利福平组(156例次);含利福喷丁组患者在治疗2月末、6月末的痰结核菌阴转率与含利福平组经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗1年后的痰菌复阳率、疗程结束时的肺部病灶吸收有效率经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利福喷丁用于抗结核治疗的效果与利福平相当,且毒副反应程度较后者轻,符合当前其长效、高效、新型、低毒的临床评价。

• 单位
  苏州大学; 苏州市第五人民医院