经鼻间歇正压通气辅助呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

作者：陈春明^*; 关健强; 麦纪红

来源：海南医学, 2021, 32(08): 999-1002.

• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 经鼻间歇正压通气
• 双鼻塞密闭环路
• 经鼻持续气道正压通气
• 血气分析
• 并发症

目的观察双鼻塞密闭环路方式经鼻间歇正压通气(NIPPV)辅助呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选择2016年2月至2020年2月东莞市长安医院收治的60例NRDS患儿进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组在常规治疗基础上使用双鼻塞密闭环路方式NIPPV辅助通气治疗,对照组在常规治疗基础上使用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)辅助通气治疗。比较两组患儿治疗3 d后的临床疗效、临床治疗情况,以及治疗前及治疗3 d后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、吸入氧浓度(FiO2)和并发症发生情况。结果治疗3 d后,观察组患儿的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的无创通气撤机时间、总用氧时间及住院时间分别为(3.06±0.34) d、(4.91±0.51) d、(14.20±2.64) d,明显短于对照组的(4.11±0.50) d、(6.26±0.64) d、(17.36±2.17) d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,观察组患儿的PaO2为(78.45±5.62) mm Hg,明显高于对照组的(70.12±4.75) mm Hg,PaCO2、RR、Fi O2分别为(37.30±3.14) mm Hg、(45.73±4.69)次/min、0.26±0.03,明显低于对照组的(43.51±3.68) mm Hg、(53.08±5.03)次/min、0.31±0.03,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为13.33%,明显低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双鼻塞密闭环路NIPPV辅助呼吸治疗NRDS短期效果显著,其可明显缩短无创通气撤机时间、总用氧时间及住院时间,改善血气指标,减少并发症发生,值得推广应用。

• 单位
  东莞市长安医院