急性胰腺炎患者血浆脱氧核糖核酸定量分析及其临床意义

作者：刘央央; 叶建新; 陈卫昌

来源：中华消化杂志, 2011, 31(2): 117-120.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2011.02.012

• 胰腺炎
• 急性坏死性
• 聚合酶链反应
• DNA

目的 定量检测急性胰腺炎(AP)患者外周血血浆DNA并初步探讨其临床应用价值.方法 收集40例轻症急性胰腺炎(MAP)、20例重症急性胰腺炎(SAP)及50名健康志愿者的外周血血浆样本,采用微量基因组DNA提取试剂盒提取血浆DNA,以实时荧光定量PCR方法检测各组血浆DNA含量,比较分析血浆DNA水平与AP的临床相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 SAP组、MAP组和健康对照组血浆DNA含量的中位数分别为24.84、7.60和5.23ng/ml.60例AP患者血浆DNA含量明显高于健康对照组(P=0.006),SAP组明显高于MAP组及健康对照组(P值分别=0.006和0.000),MAP组与健康对照组间则差异无统计学意义(P=0.322).以SAP组与MAP组血浆DNA含量绘制的ROC曲线下面积为0.881(95%可信区间为0.773～0.989).以血浆DNA≥11.20 ng/ml为临界值,以血浆DNA含量诊断SAP的敏感度为19/20%,特异度为72.5%.血浆DNA含量与AP患者APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分、血清Ca2+、血清CRP正相关(P值分别=0.001、0.013、0.000、0.001).结论 血浆DNA水平与AP病情严重程度相关,有可能成为AP病程监测及SAP早期诊断的重要指标.

• 单位
  苏州大学附属第一医院