摘要
目的分析肝窦阻塞综合征(HSOS)的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年6月至2017年6月收治的80例HSOS患者的临床资料。结果 80例患者中,58例有土三七服用史,占72.5%,主要临床表现为腹胀、腹水、肝脏肿大、黄疸、腹痛。实验室检查示肝功能损伤,凝血功能异常,血糖类抗原125(CA125)升高,血小板降低。增强CT示特征性的"地图状"、"花斑样"强化;超声示肝脏体积增大,肝静脉变细或显示不清,血流速度减慢。病理检查示肝窦扩张充血,肝内小静脉管壁增厚,管腔狭窄、闭塞。主要采取抗凝治疗,80例患者中治愈15例,好转57例,未愈8例。结论土三七引起的HSOS较为常见,可结合病史、临床表现、实验室检查、特征性的影像学检查做出临床诊断,肝穿刺病理活检是确诊HSOS的金标准。及早采取抗凝治疗可取得较好的效果。
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