摘要
目的探讨脑转移瘤的早期诊断及手术治疗经验, 提高治疗效果。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院神经外科自2003年1月至2013年12月手术治疗的80例脑转移瘤患者的临床资料, 分析其早期诊断、治疗及生存情况。结果无症状定期头颅CT或MRI增强扫描早期发现12例(15%)。手术后2周神经系统症状完全消失32例(40.0%)、明显缓解40例(50.0%)、无缓解或加重6例(7.5%)、死亡2例(2.5%)。术后早期死亡(≤6个月)8例(10.3%), 均为合并有颅外其他部位转移瘤患者。1年生存率为60.3%(47/78), 2年生存率为34.6%(27/78), 3年生存率为20.5%(16/78), 存活≥5年5例6.4%(5/78), 中位生存时间为17个月。存活≥3年的16例中, 9例为早期发现的无症状患者。结论原发恶性肿瘤切除术后定期行头颅CT或MRI增强扫描检查是早期诊断脑转移瘤的有效手段;手术可改善脑转移瘤患者生存质量和延长患者生存期。
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