无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血

作者：赵朝辉; 钟兴明^*; 汪一棋; 阳建国; 蔡勇; 费振海; 张磊

来源：中华医学杂志, 2017, 97(09): 666-669.

• 牵开器手术
• 手术并发症
• 颅内出血, 高血压性

目的总结分析无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床应用经验。方法收集2014年6月至2016年6月在浙江省湖州市第一人民医院行无牵开外科手术治疗的基底节区高血压脑出血患者84例, 其中男53例, 女31例。年龄29～74岁, 平均58.7岁。入院格拉斯哥昏迷(GCS)评分4～5分10例(包含瞳孔散大3例), 6～8分25例, 9～12分32例, 13～14分17例。出血量在30～100 ml, 平均50.2 ml。回顾性分析患者术后日常生活能力(ADL)以及手术相关并发症。结果 84例基底节区高血压脑出血患者中, 血肿清除>90%76例(90.5%), 术后再出血6例(7.1%), 均无需2次手术, 脑梗死2例(2.4%)、皮下积液伴感染7例(8.3%)。术后随访58例, 恢复良好85.3%。结论熟练掌握规范的显微神经外科技术, 采用无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血可以降低术后脑梗死等相关并发症。

• 单位
  湖州市第一人民医院