摘要
目的:描述冠心病患者血清肌酐(sCr)水平及其分布特点,分析血清肌酐水平的影响因素及其与冠状动脉病变程度间的关系。方法搜集2010年8月~2012年8月在北京石景山医院心内科经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者共482例,总结分析其临床特征、相关危险因素及血清肌酐水平间的相关性以及各危险因素的交互作用及冠状动脉病变程度对肾功能的影响。结果①血清肌酐平均水平男性为1.09mg/dL,女性为0.95mg/dL,男性高于女性(P<0.001),sCr水平随着冠脉病变程度加重而升高(P<0.001),肾功能损害的现患率为11.6%。②血脂异常、超重、高血压、高尿酸、糖尿病组和吸烟组的血清肌酐水平高于正常组(P<0.05);高尿酸组,高血压组和糖尿病组肾功能损害的现患率高于正常组(P<0.001)。③多因素分析显示,高总胆固醇、高血压、高尿酸和高空腹血糖是肾功能损害的主要影响因素,它们的OR值分别为1.36、1.98、3.58和1.46(P≤0.001)。④随着冠脉病变程度的加重与危险因素的累加,血清肌酐水平明显上升。结论冠心病患者肾功能受损与各项危险因素水平及冠脉病变程度密切相关,在冠心病临床治疗中肾功能保护是一个不容忽视的方面。
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单位北京市石景山医院; 首都医科大学