基于倾向性评分匹配法分析ERAS在胰腺手术的安全性及近期疗效

作者：陈国栋; 李传富; 邱俊; 蔡新宇; 丁成明; 贺军^*

来源：中国现代手术学杂志, 2021, 25(06): 399-404.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2021.06.001

• 加速康复外科
• 胰腺手术
• 围手术期
• 倾向性评分

目的评估加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)应用于胰腺手术围手术期的安全性及近期疗效。方法采用倾向性评分匹配分析我院2014年1月至2018年11月实施的95例胰腺手术患者的临床疗效,其中纳入ERAS流程(ERAS组)54例,纳入传统处理流程(传统组)41例,对两组病例进行1∶1的倾向性评分匹配,匹配后每组各37例患者。结果两组患者的基线资料经倾向性评分匹配后平衡良好,结果显示:(1)术后临床指标:ERAS组术后首次下床活动时间、进食时间、排便时间、导尿管拔除时间、术后住院时间及术后住院费用与传统组比较均有明显差异(P<0.05)。(2)术后疼痛:ERAS组术后中重度疼痛发生率为37.8%(14/37),传统组为70.3%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后并发症:两组术后总并发症发生率分别为18.9%(7/37)和32.4%(12/37),差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组与传统组各有1例因术后严重并发症而导致死亡,各有1例因术后出血行再次手术(P>0.05)。结论 ERAS应用于胰腺手术围手术期安全有效,值得临床推广应用。

• 单位
  南华大学附属第一医院