摘要
目的了解中山市HIV职业暴露现状、原因和暴露后伤口紧急处置情况、暴露后预防(PEP)用药及药物副作用状况,完善中山市HIV职业暴露感染艾滋病的防范措施。方法收集中山市(2016~2019)年HIV职业暴露个案进行汇总和统计分析。结果中山市(2016~2019)年发生HIV职业暴露共76例,医务人员60例,占79.0%;公安系统人员14例,占18.4%;清洁工2例,占2.6%。有80.3%(61/76)暴露者出现不同程度的焦虑症状;暴露方式以针刺或锐器割伤70.9%(54/76)为主,皮肤伤口、黏膜接触暴露19.8%(15/76);暴露级别以一级暴露、二级暴露为主,分别为40.8%(31/76)、44.7%(34/76),暴露源严重程度以不明为主,有77.6%(59/76);暴露发生后,65.8%(50/76)的暴露者对暴露部位实施正确的紧急处理,80.3%(61/76)实施了预防用药,61例预防用药均出现临床副作用的表现,以消化道症状为主。随访至6个月时未发现职业暴露感染的病例。医务人员对暴露伤口正确的紧急处理的比例83.3%(50/60)明显高于公安系统人员0%(0/14)和清洁工0%(0/2),医务人员在发生暴露前接受艾滋病安全操作的比例90%(54/60)明显高于公安系统人员0%(0/14)和清洁工0%(0/2),差异均有统计学意义(P <0.001)。结论医务人员和公安人员是中山市HIV职业暴露的主要人群,应加强他们对艾滋病基本知识及暴露后处置流程的培训,提高安全操作的技术水平,提高防护意识,减少职业暴露。
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单位中山市第二人民医院