硒与内分泌疾病的关系研究进展

作者：张亚萍; 王文英^*; 刘增加; 韩雪玲

来源：西北国防医学杂志, 2019, 40(08): 524-529.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2019.08.014

• 硒
• 甲状腺疾病
• 糖尿病

目的:了解硒元素与内分泌相关疾病的关系。方法:通过中国知网、万方数据库等检索国内外有关硒与内分泌相关疾病关系的研究文献,并给予整理归类和综合分析。结果:硒与各种甲状腺疾病的发生相关,补硒能使甲状腺炎患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)滴度降低,使甲状腺超声结构得到改善,有助于低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征也称甲状腺功能正常的病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)患者的甲状腺激素水平更早恢复正常,能促进Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)患者的甲状腺功能恢复。硒与糖尿病的发生相关,补硒能促进细胞摄取糖的能力,调控胰岛素介导的糖代谢过程,降低血糖,表现出类胰岛素作用,也有提高C肽水平和保护血管作用。硒与其他疾病的发生相关,补硒能改善脂质代谢,减少总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL)的产生,增加高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein,HDL)的含量,有助于预防冠状动脉粥样硬化形成;补硒可保护肾脏,减少尿白蛋白排泄率,也能够促进GO患者的眼部症状好转,提高生活质量。亦有不同观点,如甲状腺抗体水平基线高低不同补硒的疗效不一致;也有学者对硒与糖尿病大小血管并发症的相关性持不同意见。结论:硒与内分泌系统的大部分疾病具有相关性,可为我国食硒与内分泌相关疾病的研究提供参考依据。