摘要
某肿瘤专科医院需要收集患者临床及用药信息,方便患者就诊而建立门诊病案。在病案管理过程中发现门诊病案面临库存空间不足、保管不当、工作效率低等问题。实施门诊数字化病案后,改变传统纸质病案的存储模式,减少纸质病案出库,提高工作效率和病案资料的安全性。通过对纸质病案的不足及数字化病案实施应用效果进行分析,从实践中总结经验,不断改进和优化新的门诊病案管理模式,利用先进科学的方法管理病案,顺应病案管理的发展趋势。
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单位恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 北京市肿瘤防治研究所