200例急性感染性腹泻患者细菌病原学及抗菌药物耐药性分析

作者：田军花

来源：中国民康医学, 2023, 35(19): 28-34.

• 感染性腹泻
• 细菌性腹泻
• 病原分布
• 耐药性
• 药敏试验

目的：分析急性感染性腹泻患者病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性。方法：回顾性分析2020年3月至2021年12月该院收治的200例急性感染性腹泻患者的临床资料，采集粪便标本行病原菌培养和药敏试验，了解病原菌分布情况及细菌耐药性。结果：200例患者中共检出细菌218株，其中，肠球菌属最多，共70株（32.11%），其次为志贺菌属，共58株（26.61%）。肠球菌属中屎肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高，均>70%；粪肠球菌对庆大霉素、氯霉素、红霉素耐药性较高，均≥50%，铅黄肠球菌对红霉素、环丙沙星耐药性较高，均≥70%；福氏志贺菌对环丙沙星、氨苄西林耐药率较高，均>75%；克雷伯菌属对庆大霉素、哌拉西林、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高，均为100.00%；致病性大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林耐药率较高，均为100.00%。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低，福氏志贺菌对亚胺培南、头孢哌酮、头孢曲松耐药率较低，均<15%；克雷伯菌属对氨苄西林-舒巴坦、环丙沙星、头孢哌酮、头孢曲松的耐药率较低，均<10%，对亚胺培南耐药率为0；致病性大肠埃希菌对庆大霉素、氨苄西林-舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、头孢哌酮耐药率较低，均<20%，对亚胺培南耐药率为0。结论：本地区急性细菌性腹泻患者的病原菌中以肠球菌属、志贺菌属占比最多，且主要病原菌耐药性较严重，对常用的青霉素类药物、大环内酯类药物耐药性较高，部分细菌对限制使用级、特殊使用级抗生素耐药，临床用药需重视药敏分析，尽量选择敏感药物治疗，避免长时间使用广谱抗生素。