帕金森病内脏自主神经功能障碍临床研究

作者：何敏; 刘志强; 蒋玲霞; 杨平; 韩小建; 屈新辉

来源：江西医药, 2022, 57(07): 701-704.

• 帕金森病
• 运动亚型
• 内脏自主神经功能

目的 探讨帕金森病不同运动亚型心血管、胃肠道自主神经功能障碍的特点及差异。方法 选取2019年1月至2021年10月我院神经内科门诊、住院确诊的帕金森病患者90例，其中震颤亚型组、运动障碍亚型组、混合型组各30例。所有患者均完善24 h动态血压、动态心电图、肛门括约肌肌电图检查，对24小时动态血压节律、直立性低血压发生率、心率变异性、肛门括约肌肌电图平均时限、平均波幅、多项波百分比等指标统计分析，评估三组患者心血管、胃肠道自主神经功能障碍的差异。结果 三组患者勺型血压节律比较无显著差异，而平型血压、反勺型血压节律比较差异显著，震颤组以平型血压节律为主，运动障碍组以反勺型血压节律为主（P<0.05）。运动障碍组直立性低血压发生率（36.7%）最高，混合组（20.0%）居中，震颤组（16.7%）最低。三组NN间期平均值标准差（SDANN）、相邻NN间期差值的均方根（RMSSD）比较无显著差异。NN间期标准差（SDNN）运动障碍组最高，混合组居中，震颤组最低，差异显著（P<0.05）。肛门括约肌肌电图平均时限、平均波幅比较无显著差异，多项波百分比比较差异显著（P<0.05），运动障碍组、混合组肛门括约肌肌电图多项波百分比均高于震颤组。结论比较帕金森病各运动亚型胃肠道、心血管自主神经功能，震颤组以平型血压节律为主，运动障碍组以反勺型血压节律为主，运动障碍组直立性低血压发生率最高、心率变异性最大、肛门括约肌肌电图多项波百分比最高。