高频振荡与同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的比较分析

作者：廖沛光; 伍静^*

来源：临床急诊杂志, 2019, 20(03): 235-238.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2019.03.014

• 高频振荡通气
• 同步间歇指令通气
• 新生儿呼吸窘迫综合征

目的:比较高频振荡通气(HFOV)与同步间歇指令通气(SIMV)在早期治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:将需要机械通气的NRDS早产儿71例随机分为HFOV组36例,SIMV组35例,两组均予固尔苏替代治疗,比较两组的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、吸氧浓度(FiO2)、平均气道压(MAP)的变化,并观察两组III～IV级颅内出血(IVH)、肺气漏(PAL)、支气管肺发育不良(BPD)、脑室周围白质软化(PVL)、持续肺动脉高压(PPHN)并发症的发生率。结果:1～12hHFOV组氧合改善更明显,PaO2、OI、FiO2较SIMV组差异有统计学意义(P<0.05);PaCO2下降HFOV组较SIMV组差异有统计学意义(P<0.01);HFOV组PAL发生率较低,机械通气时间短,与SIMV组比较差异有统计学意义(P<0.05);在MAP方面比较两组差异持续存在,两组存活率、IVH、PPHN、BPD、PVL发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HFOV和SIMV治疗NRDS是安全有效的,HFOV的优势能迅速改善氧合,排出CO2,肺损伤更少,缩短机械通气时间。

• 单位
  梧州市人民医院