诊断性刮宫诊断子宫内膜不典型增生术后病理升级的相关因素分析

作者：钟艺; 袁琳; **; 杨静; 聂祥琳; 万一聪; 马小玲; 程文俊^*

来源：现代妇产科进展, 2022, 31(07): 496-503.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2022.07.001

• 子宫内膜不典型增生
• 子宫内膜癌
• 病理升级
• 相关因素

目的:探讨子宫内膜不典型增生(AEH)术后病理升级的相关因素及合理治疗方案。方法:回顾分析术前诊断性刮宫病理诊断为AEH并行全子宫切除术的104例患者的临床病理资料。根据术后病理结果分为非子宫内膜癌组(70例)和子宫内膜癌组(34例),分析患者的临床病理特征，计算预测患者病理升级的危险因素。结果:术前诊断为AEH的患者中，32.69%(34例)术后病理升级为子宫内膜癌。单因素分析显示，绝经状态及超声I级以上血流信号是术后病理升级的相关因素(P<0.05)。肿瘤浸润子宫肌层深度与超声下血流丰富程度呈正相关(r=0.548,P=0.001)。多因素分析显示，I级以上血流信号是术后病理升级的危险因素。结论:诊断性刮宫取材诊断的AEH患者术后病理升级较为常见，伴有I级以上血流信号的患者术前需仔细评估，以制定更合理的诊疗方案。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院