摘要
目的探讨深圳地区2020年夏季流行的儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的临床特点及病毒血清分型特点, 为本地区RSV感染的诊断、监测及防治提供依据。方法回顾分析2020年7月1日至2020年8月31日深圳市儿童医院呼吸科收治的509例RSV感染患儿的临床资料, 并将诊断为肺炎的患儿按照病情轻重分为轻症RSV肺炎组和重症RSV肺炎组。分析患儿年龄、性别、临床表现、基础疾病、混合感染、临床诊断等。结果 509例RSV感染患儿中, 男女比1.84∶1, 平均热程(3.98±3.25)d;<6个月RSV检出率51.4%(126/245), 6个月~2岁45.6%(247/542), 2~5岁41.8%(123/294), >5岁8.5%(13/153)。常见临床表现为咳嗽(96.2%)、发热(72.5%)、流涕(61.9%)、鼻塞(54.6%)。509例患儿中, 有基础疾病123例(24.2%), 混合感染49例(9.6%)。371例RSV肺炎患儿中, 轻症280例(55.0%), 重症91例(17.8%);与轻症RSV肺炎组相比, 重症RSV肺炎组男性、年龄<1岁、喘息、有基础疾病、混合感染比例明显增高, 住院时间及发热时间更长(均P<0.05)。多因素分析显示年龄<1岁、混合感染及有基础疾病是发生重症RSV肺炎的高危因素(OR值分别为10.1、14.3、3.4, 均P<0.05)。198例血清分型病例中, 18例为A型, 180例为B型。结论 2020年夏季深圳地区出现的儿童RSV感染以B型为主, 除了6个月~2岁儿童外, 2~5岁儿童也是易感人群, 年龄<1岁、有基础疾病、混合感染是儿童重症RSV肺炎的独立危险因素。
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