定量磁共振成像诊断腰椎间盘突出症临床研究

作者：黄兆海; 陈杨宗

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(07): 1387-1389.

• 定量磁共振
• 腰椎间盘突出症
• T2
• 临床价值

目的 评估定量磁共振成像诊断腰椎间盘突出症价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月就诊于平阳县人民医院行3.0T磁共振检查的腰椎间盘突出患者82例及健康对照60例。采用Pfirrmann评分对退变椎间盘进行形态学分级。在中央矢状T2map图上对腰椎间盘划定感兴趣区域并进行测量。受试者工作特性曲线评估T2map参数：髓核T2值(NP)，后纤维环T2值占髓核T2值的比值(NPAF)预测腰椎间盘突出的价值。结果 本研究共纳入82例腰椎间盘突出患者的164个椎间盘和60例健康对照组的60个椎间盘。两组NP T2和NPAF比值差异具有统计学意义(P<0.001)，然而PAF T2差异无统计学意义(P>0.05)。对腰椎间盘突出症患者基于Pfirrmann分级对退变椎间盘进行分组，不同Pfirrmann分级椎间盘NP T2和NPAF比值差异具有统计学意义(P<0.001)，然而PAF T2差异无统计学意义(P>0.05)。NPAF比值的受试者工作特性曲线AUC值为0.893(95%CI:0.82～0.95;P<0.001)，且预测腰椎间盘突出的cutoff值设置为44.1%，灵敏度100.0%，特异度76.5%。NP T2的受试者工作特性曲线AUC值为0.901(95%CI:0.88～0.99;P<0.001)，且预测腰椎间盘突出的cutoff值设置为102.4 ms，灵敏度为90.9%，特异度为82.9%。结论 基于定量磁共振成像可有效预测腰椎间盘突出症。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院