螺旋CT平扫在评估上尿路结石成分中的可行性分析

作者：王洲东^*; 周泗维; 陈帆

来源：中国ct和mri杂志, 2020, 18(11): 144-147.

• 螺旋CT
• 上尿路
• 结石
• 成分

目的探讨螺旋CT平扫在评估上尿路结石成分中的可行性。方法随机选取本院2018年10月至2 019年3月收治的81例上尿路结石患者,收集患者临床及影像学资料,由两名高年资正高职放射科诊断医生采用双盲法进行阅片,用改良Mauer法定量滴定结石Ca2+、C2O42-、PO43-、尿酸、磷酸镁铵和胱氨酸的含量,测量病患ROI的面积以及平均的CT数值,比较不同成分上尿路结石CT值,将CT检查诊断结果进行讨论和分析。结果 81例尿路结石患者中,结石成分占例最高的分别草酸钙类(34.56%)、尿酸及尿酸铵类(12.34%);不同单纯类型结石C T扫描的平均值比较存在明显差异,磷酸钙类、草酸钙类、碳酸钙类结石CT扫描值较高,分别为(1162.58±63.15) HU、(1069.58±71.66)HU、(765.48±49.80)HU;不同混合类型结石CT扫描的平均值比较存在明显差异,草酸钙加磷酸钙类结石CT扫描值最高,为(1 354.25±49.82) HU,其次为碳酸磷灰石类型结石(943.56±76.11) HU;根据CT值进行上尿路结石性质诊断,CT平扫对纯尿酸结石诊断符合率为95.31%(61/64),CT平扫对非纯尿酸结石诊断符合率为94.11%(16/17)。结论不同成分上尿路结石的CT值存在明显差异,根据CT值能有效区分上尿路结石成分。