全凭静脉麻醉和吸入麻醉在老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果

作者：丁田阳; 仇晓霜

来源：黑龙江医学, 2022, 46(07): 804-806.

• 老年急性胆囊炎患者
• 腹腔镜胆囊切除术
• 全凭静脉麻醉
• 吸入麻醉

目的：分析全凭静脉麻醉和吸入麻醉在老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法：选取2019年1月—2020年8月样本医院收治的98例老年急性胆囊炎患者，所有患者均行腹腔镜胆囊切除术，按随机数表法分为试验组49例和对照组49例，对照组予以吸入麻醉，试验组予以全凭静脉麻醉。对比两组手术5 min、手术20 min、手术30 min、手术结束Ramsay评分，拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间、认知功能障碍（COPD）发生率、不良反应发生率，术前、术后1 h、术后24 h简易智力状态量表（MMSE）评分。结果：试验组拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间较对照组短，差异有统计学意义（t=12.284、11.253、4.494,P<0.05）；手术5 min、手术20 min、手术30 min、手术结束，试验组镇静评分较对照组高，差异有统计学意义（t=11.470、6.145、5.755、7.324,P<0.05）；术后1 h、术后24 h，试验组MMSE评分较对照组高，差异有统计学意义（t=5.059、6.724,P<0.05）；试验组COPD发生率4.08%(2/49)较对照组16.33%(8/49)低，差异有统计学意义（χ2=4.009,P<0.05）；试验组不良反应发生率4.08%(2/49)较对照组16.33%(8/49)低，差异有统计学意义（χ2=4.009,P<0.05）。结论：与吸入麻醉相比，全凭静脉麻醉应用于老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中，可缩短拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间，促进患者恢复，减轻对认知功能影响，降低不良反应，临床推广应用价值较高。

• 单位
  佳木斯大学附属第一医院; 佳木斯大学