膝后主要血管神经束的MRI定位及临床意义

作者：谢能峰; 苏伟; 李尚政; 郭杰; 何肖丞; 唐成

来源：广东医学, 2013, (09): 1359-1361.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2013.09.026

• 血管神经束
• 膝关节
• 手术安全区域
• 磁共振成像 neurovascular bundle
• knee
• safety of the surgical field
• magnetic resonance imaging

目的通过MRI了解膝后主要血管神经束(包括腘动脉、腘静脉、胫神经)在膝关节后的空间位置,为临床膝部手术避免发生重要结构副损伤提供影像学依据。方法选择行膝关节MRI检查的患者100例,排除膝后软组织病变及关节腔内大量积液等影响膝后组织的病例,在膝关节面及胫骨选取有代表性的平面,分别测量血管神经束到半月板、胫骨后方皮质及两侧骨皮质的距离,从而划定相对安全的手术区域。结果膝后重要血管神经束在膝关节后方主要走行偏外侧,离胫骨后皮质很近,其中在关节面下(8.75±2.11)mm有一段长(6.98±1.83)mm的血管神经束离胫骨最近,距离为(2.85±1.09)mm。结论把胫骨平台等分成4个柱,中外侧柱为危险手术区,该柱从膝关节面往下(8.75±2.11)mm,长(6.98±1.83)mm为危险手术区域。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院