摘要
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法连续纳入2010年8月-2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者的临床资料。按照有无T2DM将患者分为两组,在发病后180 d通过电话进行随访,采用改良Rankin量表(m RS)评分对患者的预后进行评价(m RS评分≤2分为预后良好,m RS评分>2分为预后不良)。采用多元回归分析T2DM对急性脑梗死患者预后不良和病死率的影响。结果共纳入1 138例急性脑梗死患者,T2DM组417例,其中男性253例,年龄(63.40±11.26)岁;非T2DM组721例,其中男性460例,年龄(64.48±12.92)岁。非T2DM急性脑梗死患者预后良好(m RS≤2分)484例,预后不良(m RS>2分)237例;伴T2DM急性脑梗死患者预后良好(m RS≤2分)247例,预后不良(m RS>2分)170例。伴T2DM急性脑梗死患者预后不良比例(40.77%)显著高于非T2DM急性脑梗死患者(32.87%)(χ2=7.700,P=0.006)。结论 T2DM是急性脑梗死患者预后不良(OR=1.997,95%CI:1.4142.281,P=0.000)的独立危险因素。
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单位中国人民解放军济南军区总医院; 神经内科