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摘要
目的评估口服糖溶液(包括蔗糖和葡萄糖)缓解早产儿视网膜病变(ROP)筛查疼痛的有效性和安全性,增强人文关怀。方法系统检索Pub Med、Embase、OVID全文数据库、Cochrane临床对照试验资料库、万方数字化全文期刊数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间均从建库至2016年12月1日。查询所有葡萄糖或蔗糖应用于缓解ROP筛查疼痛的随机对照试验,按纳入标准进行筛选和质量评价,应用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果 9个随机随机对照试验(402例)纳入研究,Meta分析显示,文献具有高度异质性(χ2=71.05,I2=87.3%,P<0.05),故采用随机效应模型进行分析,分为糖溶液及糖溶液+奶嘴两个亚组,糖溶液亚组合并效应值SMD=-0.02,95%CI:-0.640.60,P=0.944,PIPP评分存在低于正常对照组的趋势;糖溶液+奶嘴亚组合并效应值SMD=-1.50,95%CI:-2.64-0.36,P=0.010,PIPP评分明显低于正常对照组。敏感性分析显示两组在PIPP评分上的差异结果可靠,Egger’s检验显示无明显的发表偏倚。不良反应无差别统计学意义。结论单一口服糖溶液可能对缓解ROP筛查疼痛的作用并不明显,口服糖溶液联合奶嘴对缓解ROP筛查疼痛的效果明显更好,且无明显不良反应。
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