电子警报系统预防静脉血栓栓塞症的系统评价

作者：吴觅之; 潘红英^*; 王珍

来源：循证护理, 2019, 5(09): 769-777.

• 临床决策支持系统
• 电子警报系统
• 静脉血栓栓塞症
• 系统评价
• Meta分析
• 出血
• 依从性

[目的]系统评价电子警报系统对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的预防效果。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方(WangFang Data)和中国知网(CNKI)中关于电子警报系统预防VTE的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、半随机对照试验、临床对照试验以及观察性研究。由2位研究者根据纳入和排除标准筛选文献,并进行资料提取和质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入11项研究(6项RCT、5项队列研究),39 741例病人。Meta分析的结果表明:与常规护理相比,电子警报系统的应用提高了VTE预防率[OR=2.03,95%CI(1.60,2.59),P<0.000 01],但对VTE发生率[OR=0.98,95%CI(0.79,1.20),P=0.82]、死亡率[OR=0.99,95%CI(0.88,1.11),P=0.84]和出血发生率[OR=0.86,95%CI(0.71,1.03),P=0.11]无显著影响。[结论]电子警报系统可以提高VTE护理措施实施的依从性,提高VTE预防率,但是对降低VTE发生率、死亡率和出血发生率无显著影响,本研究结果尚需更严谨的临床试验进一步验证。

• 单位
  湖州师范学院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院