15例儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症病理诊断及鉴别诊断

作者：张丽丽; 刘玲; 武强; 安会波; 李月红

来源：河北医科大学学报, 2018, 39(07): 817-821.

• 组织细胞增多症,郎格尔汉斯细胞
• 病理学,临床
• 儿童

目的探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)临床病理特点、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法分析15例儿童LCH临床资料及组织病理学特点,采用免疫组织化学法检测15例LCH和15例其他非LCH的组织细胞疾病(non-Langerhans cell histiocytic disorder,N-LCHD)Langerin、CD1a、S-100、CD68的表达情况,并分析其临床病理意义。结果 15例LCH的组织学特点:受累器官内朗格汉斯细胞弥漫增生,细胞圆形、卵圆形,核肾形、不规则形,见核沟及核皱褶。免疫组织化学特点:LCH和N-LCHD中Langerin表达率分别为100%和0%(P<0.05),CD1a表达率分别为93.3%和13.4%(P<0.05),S-100表达率分别为100%和86.7%(P>0.05),CD68表达率分别为26.7%和20.0%(P>0.05)。结论 LCH病理诊断中,Langerin和CD1a高度敏感且特异性强,可作为首选免疫组织化学指标。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 河北省儿童医院